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Aufnahmeantrag für “Die Krugsammler e.V.”

Name:...................................................................Geb. Datum:.................

Vorname:..............................................................Telefon:.......................

Str.Nr.:........................................................................ Fax:........................

PLZ: ...............Wohnort:............................................................................

Mail:............................................................................................................

Sammelgebiet:...........................................................................................

Ich beantrage die Aufnahme in den gemeinnüzigenVerein „Die Krugsammler e.V.“ und verpflichte mich, die Vereinssatzung einzuhalten und den satzungsgemäßen Beitrag von 20,00 €/Jahr . zu entrichten. Die Satzung des Vereins ist im Internet über die Homepage des Vereins, (www.diekrugsammler.de ) einsehbar.

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Ort, Datum Unterschrift                                    Mandats-Referenznummer

Bei Minderjährigen Unterschrift des Erziehungsberechtigten

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Erteilung eines SEPA-Lastschriftmandats

Ich ermächtige (Wir ermächtigen) den gemeinnützigen Verein “Die Krugsammler e.V.” den jeweiligen Jahresbetrag zum 03.12. in jedem Jahr von meinem (unserem) Konto mittels Lastschrift einzuziehen.
Zugleich weise ich mein (weisen wir unser) Kreditinstitut an, die von dem Gemeinnützigen Verein “Die Krugsammler e.V.” auf mein (unser) Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.

Bankverbindung des Antragstellers:   IBAN:.........................................................................
                                 SWIFT-BIC.................................................................
 

Hinweis: Ich kann (Wir können) innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belastenden Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem (unserem) Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Genaue Anschrift, falls abweichend vom Antragssteller

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Ort, Datum, Unterschrift................................................................................................

 „Die Krugsammler, c/o Vorsitzender Harald Busse, Kiesacker 5, 35418 Buseck

Fon: 06408/500853 tagsüber, Fax: 06408/500854

E-Mail: info@diekrugsammler.de Sparkasse Kraichgau IBAN: DE

DE 80663500360007068035, Swift-BIC BRUSDE66XXX

Gläubiger-Identifikationsnummer: DE 15ZZZ00000237058